برخی از افراد واکسینه شده هنوز در آتش هستند. به همین دلیل نگران نباشید.


و هنگامی که شیوع ایجاد می شود ، واکسن ها هنوز از محافظت خوبی برخوردار هستند. مطالعه CDC دوم شیوع یک خانه سالمندان در کنتاکی را بررسی کرد ، جایی که فقط نیمی از کارکنان واکسینه شده بودند. شیوع بیماری که با کارمند واکسینه نشده آغاز شد و منجر به 46 مورد عفونت کووید 19 شد. از 71 ساکن واکسینه شده ، 18 نفر (25٪) آلوده شدند ، دو نفر در بیمارستان بستری و یک نفر فوت کرد. کارکنان بهتر عمل کردند. از 56 کارمند واکسینه شده ، چهار نفر (7٪) آلوده شدند. بیشتر این عفونت ها بدون علامت هستند. فقط 6.3٪ از ساکنان و کارکنانی که واکسینه شده اند ، در مقایسه با 32٪ افراد واکسینه نشده ، دچار علائم می شوند.

مگان فیتزپاتریک ، مدل بیماری های عفونی در دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند ، گفت: “در طی شیوع خانه سالمندان ،” کارکنان و ساکنان دائماً با پاتوژن SARS-CoV-2 روبرو می شوند. ” بنابراین مشاهده چنین تعداد کمی از عفونت ها در این نوع محیط ها دلگرم کننده است.

گزینه های پیگیری

تحقیقات جدید همچنین نشان می دهد که انواع مختلف ممکن است مقصر برخی از این عفونت های مهم باشد. آنتونی فاوچی ، مشاور ارشد پزشکی رئیس جمهور ایالات متحده ، در جلسه توجیهی 12 آوریل گفت: “انواع ویروسی” یکی از کارت های جایگزین است. ” اگرچه اطلاعات واقعی کمی وجود دارد ، اما مطالعات آزمایشگاهی نشان می دهد که حداقل برخی از انواع نسبت به SARS-CoV-2 اصلی کمتر در معرض آنتی بادی ناشی از واکسن هستند.

در تحقیقی در کنتاکی ، محققان دریافتند که این شیوع توسط یک نوع معروف به R1 که قبلاً در ایالت شناسایی نشده بود ، دامن می زد. این ویروس دارای چندین جهش مهم بود که در انواع دیگر نیز شناسایی شد. به عنوان مثال ، جهش E484K ، همچنین در نوع B.1.351 ، اولین بار در آفریقای جنوبی شناسایی شد ، به نظر می رسد به ویروس کمک می کند تا از پاسخ آنتی بادی جلوگیری کند. و جهش D614G می تواند انتقال را افزایش دهد. نویسندگان خاطرنشان می کنند اگرچه واکسیناسیون احتمال عفونت و بیماری علامتی را کاهش می دهد ، اما ویروس هنوز هم می تواند بیش از یک چهارم ساکنان واکسینه شده و حدود 7٪ از کارکنان را آلوده کند. این نشان می دهد که ممکن است واکسن در برابر این گزینه خوب عمل نکند ، اما نویسندگان هشدار می دهند که مطالعه کم است. (نویسندگان مطالعه در شیکاگو توالی ویروس را تعیین نکردند.)

یک مطالعه توسط مجله پزشکی نیوانگلند ، ردیابی عفونت در بین کارکنان دانشگاه راکفلر در نیویورک است. بین 21 ژانویه و 17 مارس ، محققان 417 کارمند را که دوره کامل واکسن Pfizer یا Moderna را دریافت کرده بودند ، آزمایش کردند. دو زن نتیجه مثبت دادند. هنگامی که محققان ویروس ها را توالی یابی کردند ، دریافتند که هر یک نوع کمی متفاوت است و این موارد دقیقاً مطابق با موارد قبلی نیستند.

به عنوان مثال ، یک زن دارای یک نوع جهش یافت شده در B.1.1.7 است که از انگلستان منشأ گرفته است ، همراه با جهش های معمول در B.1.526 که از نیویورک منشا گرفته است. رابرت دارنل ، پزشک راکفلر و بیوشیمیایی و نویسنده اصلی این تحقیق گفت: “او گزینه ای بین این دو گزینه داشت.”

دارنل گفت ، وقتی عفونت دستیابی به موفقیت رخ می دهد ، فرض بر این است که بیمار نتوانسته است به یک واکنش ایمنی قوی نسبت به واکسن دست یابد. اما در مورد این زن اینطور نبود. دارنل پس از مثبت شدن آزمایش خود توانست سریعاً نمونه خون بگیرد. وی و همکارانش سطح بالایی از آنتی بادی ها را یافتند که قادر به خنثی سازی SARS-CoV-2 هستند. از آنجا که او تازه آلوده شده است ، پاسخ آنتی بادی احتمالاً به دلیل واکسیناسیون بوده است ، نه عفونت اخیر وی. تولید آنتی بادی مدتی طول می کشد.

اینکه چرا سیستم ایمنی بدن وی را در برابر عفونت محافظت نکرد کاملاً مشخص نیست ، اما یک احتمال این است که گزینه موفق شده است از پاسخ وی جلوگیری کند. استفان کیسلر ، متخصص اپیدمیولوژیک در دانشکده بهداشت عمومی هاروارد تی چان گفت: “برای این بیمار خاص ، این احتمالاً بهترین توضیح برای آنچه ما دیده ایم است.” وی افزود: “جای تعجب نیست که بسیاری از این عفونت های موفقیت آمیز از انواع مختلف هستند.” با واکسیناسیون بیشتر افراد ، “فشار انتخابی تکاملی اعمال می شود.”

از طرف دیگر ، با واکسیناسیون بیشتر افراد ، شاهد عفونت های کمتری خواهیم بود و ویروس شانس جهش کمتری خواهد داشت. و فیتزپاتریک اشاره کرد که حتی اگر فرار از سیستم ایمنی بدن عفونت زن را توضیح دهد ، این فقط یک مورد است. و هیچ مدرکی وجود ندارد که وی عفونت را به دیگران واکسینه کرده باشد. وی گفت: این پدیده شایسته تحقیق در آینده است ، اما “من هنوز آن را نگران کننده نمی دانم.” “هنوز هیچ بحران بهداشت عمومی وجود ندارد.”

مونیکا گاندی ، پزشک بیماری عفونی در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو ، می گوید و حتی وقتی عفونت های موفقیت آمیز رخ می دهد ، لزوما به این معنی نیست که واکسن از کار افتاده است. آنتی بادی ها تنها بخشی از پاسخ ایمنی هستند. سلول های T نیز نقشی بزرگ دارند ، سایر قسمت های سیستم ایمنی بدن را تقویت می کنند و ویروس را پس از ورود به بدن پاک می کنند. آنها از عفونت جلوگیری نمی کنند ، اما می توانند شیوع ویروس را محدود کنند. و برخی مطالعات نشان می دهد که جلوگیری از پاسخ سلول T بدن بسیار دشوارتر خواهد بود. گاندی گفت: “شما در واقع می توانید به یک عفونت خفیف مبتلا شوید ، اما امیدواریم که شما همچنان از یک بیماری جدی محافظت کنید.”

با این حال ، مهم است که از نظر عفونت های دستیابی به موفقیت ، به دنبال تغییرات غیر منتظره باشید. افزایش تعداد عفونت ها در افراد واکسینه شده ممکن است به معنای ضعف سیستم ایمنی بدن یا ظهور نوع جدیدی باشد که ممکن است از پاسخ ایمنی جلوگیری کند. واکسن ها ممکن است نیاز به تغییر داشته باشند و عکس های تقویت کننده لازم باشد. کیسلر می گوید: “با گذشت زمان ،” بدن ما پاسخ ایمنی کامل تری پیدا خواهد کرد. ” “و حتی اگر خودمان را دوباره ایمن کنیم ، از بدترین نتایج در امان خواهیم بود. در بلند مدت ، چشم انداز خوب است. ”


منبع: unbox-khabar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>